NGUYÊN NHÂN U XƠ TỬ CUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

1. Theo Y HỌC HIỆN ĐẠI

1. Nguyên nhân

1. Di truyền: Nếu trong gia đình có người đã và đang mắc u xơ tử cung thì đời sau có nguy cơ mắc bệnh này gấp 2 lần

 

2. Hormon: Estrogen và Progessteron , là 2 hormon kích thích sự phát triển của niêm mac tử cung trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt để chuẩn bị cho việc mang thai, vì vậy những phụ nữ mang thai thường có nguy cơ mắc phải căn bệnh này cao hơn những phụ nữ bình thường. Người ta nhận thấy rằng  u xơ tử cung chứa các thụ thể estrogen và progesterone nhiều hơn các tế bào tử cung bình thường. U xơ tử cung có xu hướng teo lại sau khi mãn kinh do sự sụt giảm trong quá trình sản xuất ra hormone.

 

3. Béo phì: Sẽ làm suy giảm chất đề kháng insulin, từ đó kéo theo sự suy giảm chức năng cá bộ phận khác như: thận , tuyến giáp , vùng dưới đồi, Mà tuyến giáp là nơi ảnh hưởng rất lớn đến các nội tiết tố nữ, rối loạn tuyến giáp gây hiện tượng cường oestrogen , từ đó dẫn tới nhân xơ tử cung . Do vậy phụ nữ béo phì , có nguy cơ cao bị u xơ

 

4. Phụ nữ ít con hoặc vo sinh: Một trong những nguyên nhân nữ bị vô sinh là do thiếu hụt hormone sinh dục nữ oestrogen, Do đó , tỷ lệ mắc nhân xơ tử cung ở những phụ nữ mắc vô sinh- hiếm muộn cao hơn phụ nữ bình thường rất nhiều

 

5. Nguyên nhân khác: Có kinh trước 12t , cường oestrogen, tiểu đường, u sợi tuyến vú

 

2. Vị trí của U xơ:

1. U xơ dưới niêm mạc tử cung: chiếm khoảng 5% các trường hợp mắc bệnh , thường gây triệu chứng rong huyết do đó dễ đưa đến chỉ định cắt tử cung dù ở kích thước nhỏ, tỉ lệ hóa ác thành ung thư thường xảy ra ở loại này

 

2. U xơ lớp cỏ tử cung: Có thể khiến tử cung phình to hoặc biến dạng và gây chèn ép các tạng trong tiểu khung. Nhiều trường hợp thấy bụng trướng to bất thường mà không phải do mang thai hay béo phì là do u xơ phát triển ở vị trí này

 

3. U dưới phúc mạc : Phát sinh từ lớp cơ tử cung, phát triễn về phía phúc mạc, loại này thường phát triển chậm, có cuống dài hoặc nằm lọt vào giữa hai lá phúc mạc của dây chằng rộng khó khăn cho việc chẩn đoán và phẩu thuật

 

4. U xơ eo tử cung: Tại vị trí đặc biệt này , u xơ rất dễ gây biến chứng chèn ép niệu quản, Ngoài ra, ở phụ nữ mang thai , khi  chuyển dạ u xơ eo tử cung sẽ trở thành khối u tiền đạo gây cản trở quá trình lọt, xuống  của thai nhi là nguyên nhân gây đẻ khó

 

5. U xơ cổ tử cung: Khối u thường phát triển về phía âm đạo dưới dạng polype. Loại này khá hiếm gặp

 

6. Theo thống kê , tỉ lệ u xơ tử cung gia tăng theo độ tuổi , dưới 5% bị u xơ trước 30t, 25-30% xảy ra trong khoảng 30-39t , 60% ở độ tuổi 40-50, hầu như không có trường hợp nào mắc u xơ tử cung ở tuổi trước dậy thì

 

B.Theo Y HỌC CỔ TRUYỀN

1. Nguyên nhân:

 U xơ cổ tử cung là loại u lành tính thường gặp , thường liên quan đến sự rối loạn chức năng buồng trứng, sự xuất tiết quá nhiều nội tiết tố nữ nên bệnh có xu hướng teo sau thời kỳ mãn kinh..

YHCT cho rằng do khí huyết ngưng trệ ở 2 mạch xung và nhâm gây nên. Dựa theo vị trí khác nhau của khối u có thể gặp U xơ cổ tử cung hoặc U xơ tử cung

 

2.Triệu chứng:

• RLKN , thường biểu hiện là kinh kéo dài , lượng kinh nhiều , thống kinh , một số ít ra máu bất thường ở âm đạo
• Huyết trắng ra nhiều , nhất là đối với u xơ tử cung, nếu bị nhiễm khuẩn thì huyết trắng có lẫn máu hoặc mủ
• Sờ thấy có khối u vùng bụng dưới
• Tiểu nhiều lần , khó đại tiện , do bàng quang và trực tràng bị chèn ép. Nếu thần kinh bị chèn ép, có thể gây nên đau ở vùng lưng đùi

 

3.Điều trị:

• Chủ yếu là nhuyễn kiên , tiêu tích , hành khí , hoạt huyết
• Nếu khối u nhỏ hơn tử cung có thai 3 tháng , có yêu cầu sinh đẻ hoặc gần thời kỳ mãn kinh , không có triệu chứng rõ rệt , có thể điều trị bằng Đông y và theo dõi. Nếu khối u to , có triệu chứng chèn ép và phát triển nhanh , cần dùng phẩu thuật